1、茵陈蒿汤
茵陈10~80g
栀子10~15g
大黄6~10g
先煮茵陈,再下余二味,煮成后分三次服。
1.身目尽黄,色如橘子而鲜明。2.(发热、无汗或头汗、胸闷、心烦)口渴,小便不利,色黄而短少(腹胀、便秘)。3.舌红苔黄腻,脉弦或滑数。
2、五苓散
猪苓10~20g、泽泻15~30g、白术10~20g、茯苓15~30g,桂枝6~12g。水煎服,分三次。
1.尿少,口渴,发热,有浮肿倾向。2.水入即吐、泄泻、头晕、头痛。3.舌淡润,苔薄白或滑,脉浮弦。
3、茵陈五苓散
茵陈4g,白术9g,赤茯苓9g,猪苓9g,桂枝6g,泽泻15g。
1、湿热黄疸,湿重于热,尿少。(心烦、口渴、饮水则吐、浮肿、呕吐、腹泻、)2、舌红苔黄,脉滑数。
4、茵陈术附汤
茵陈3克白术6克附子1.5克干姜1.5克甘草(炙)3克肉桂(去皮)1克
1、身如熏黄、色暗,怕冷,手脚冰冷。3、精神萎靡、排尿通畅。2、舌淡苔白腻,脉沉细。
5、茵陈附子干姜汤
茵陈18g附子3~6克、干姜6克
主治阴黄的一张方剂。所谓阴黄,是指身目黄色如烟熏、身寒体重、胸痞腹胀、口淡便溏的症候。这种症候,多为脾土虚寒、中阳不运,它与阳黄胃肠热者截然不同。
6、栀子大黄汤
栀子8克,大黄3克,枳实15克,淡豆豉25克。
用法:水煎2次作2次温服,每日服2剂。
1、黄疸,色泽鲜明酒黄疸。2、发热、口渴、心烦,恶心、食欲不振。3、胸腹痞满或便秘。4、舌红苔黄燥,脉沉数。
7、栀子柏皮汤
栀子10克(劈)甘草3克(炙)黄柏6克
1、黄疸,色泽鲜明,发热。2、腹不胀满、二便自调的病症。3.舌红苔黄,脉滑数。
8、栀子厚柏汤
栀子9克厚柏9克枳实9克。
1.心烦腹满,卧起不安,失眠。黄疽。2、舌红苔黄,脉数。
9、大黄硝石汤
大黄10~15g、黄柏12~15g、芒硝12~15g、栀子10~15g。先煎煮三味,药成后入芒硝,顿服,以下为度。
1.身热发黄、尿少、便秘。心胸结痛、懊依而口燥、苔黄、脉滑实者。2.黄疸腹满或痛,便干溲赤,舌红鼻燥,脉沉滑数,潮热或谵语者。
10、大柴胡汤
柴胡10~15g、黄芩6~10g、芍药6~20g、半夏6~10g、生姜3~6g、枳实6~10g、大枣6~10枚、大黄5~10g。水煎,分三次服。
1.发热或寒热往来。2.胸胁苦满,上腹部拘急疼痛,局部肌紧张。3.便秘,尿黄,或下痢,或呕吐,或黄疸,或头痛。4.舌苔黄白且干燥,脉滑数。
11、小柴胡汤
柴胡10~20g、黄芩6~10g、半夏6~15g、人参5~10g、甘草5~10g、生姜10~15g、大枣5~10枚。水煎,分三次服用。
1.胸胁苦满或上腹部疼痛,或胆囊部明显压痛。2.发热或低热持续,呈寒热往来样。3.心烦喜呕,或呕吐,口苦,默默不欲饮食。4.脉弦,或弦细,或弦滑,或沉弦。5.苔黄或黄白相兼,或淡黄,或黄腻。
12、柴胡桂枝干姜汤
柴胡6~12g、桂枝6~10g、干姜3~6g、黄芩5~10g、天花粉10~12g、牡蛎10~15g、甘草3~6g。水煎,分3次服。
1.胸胁满,或咳嗽,或胸骨痛,触之更甚。2.寒热往来,或恶风、盗汗、自汗、头颈以上多汗。3.食欲不振,口渴,但饮水不多,小便不利,大便溏薄。4.心烦,胸腹动悸,不眠多梦,耳鸣。5.苔白厚,舌面干。
13、四逆散
柴胡6~10g、芍药6~30g、枳实6~10g、甘草(炙)6~10g。水煎,分三次温服。
1.柴胡证,或对疼痛敏感,经常手冷、对寒冷气温敏感,易紧张及肌肉痉挛的柴胡体质。2.胸胁苦满,疼痛、腹痛、腹胀、两胁下满实,胸膈挛急或积聚,腹直肌拘急,如棒状样紧张。3.脉弦,舌质坚老而暗,或舌有紫点。
14、柴胡桂枝汤
柴胡10~15g、桂枝5~10g、芍药5~10g、黄芩5~10g、人参5~10g、甘草5g、半夏5~10g、大枣10g、生姜6g。水煎分三次服。
1.发热恶风,寒热往来、汗出、关节酸痛。2.胸胁苦满,或腹痛,食欲不振,心烦喜呕。3.舌质暗红或暗淡,苔薄白或薄黄腻。脉浮弦。
15、当归芍药散
当归10~20g、芍药10~30g、川芎6~15g、茯苓10~30g、泽泻10~30g、白术10~30g。上6味,共研细末为散,每服6g,酒和,日三次。或以水煎煮,日服三次。1.妊娠腹中急痛,或绵绵作痛。2.头重,眩晕,心悸,小便不利,头面及足跗浮肿。3.舌质淡红苔白腻,脉濡细缓或有弦滑之象。
16、已椒苈黄汤
防己12g川椒5g葶苈子10g(包煎)熟大黄10g。
腹满,口舌干燥,肠鸣。腹满便秘,小便不利,舌红苔黄腻、脉沉弦。
17、大黄泻心汤
大黄12g、黄连6g、黄芩6g。水煎煮,顿服。
1.烦躁不安,面部潮红或为大黄体质。2.心下痞,便秘。3.舌质暗红坚老,舌苔黄腻或干燥(黄连舌)。4.脉实有力,或数,或滑。5.吐血,衄血或出血倾向。
18、茯苓饮
茯苓10g,人参10g,白术10g,生姜12g,枳实5g,橘皮10g。
1、胸闷、嗳气、返酸,呕吐,腹脘胀满。2、心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满,不能食,消痰气,令能食。3、舌淡苔白滑,脉沉滑。
19、丹参茵陈甘草汤
茵陈15g、丹参15g、车前子6g、甘草3g。
食欲不佳,或无明显不适,但肝功不正常,小儿肝炎多见本方证。
20、桂枝茯苓丸
桂枝6~10g、茯苓10~15g、丹皮6~10g、芍药10~15g、桃仁6~10g。将五味药共研细末,炼蜜为丸,每服3~6g,每日两次,饭前温开水送下。或作汤剂,水煎两次,温服。
1.下腹痛、按压则痛甚,有包块。2.头痛昏晕、睡眠不良、烦躁、动悸。3.面红或紫红,舌质暗,或有紫点,脉涩。
21、桃核承气汤
桂枝6~10g、桃仁10~25g、大黄10~15g、甘草3~6g、芒硝6~10g。将除芒硝以外的四味药水煎两次取汁,混匀后分两份,每日服两次,服时将一半量芒硝放入药汁内,放火上稍沸腾,溶化后空腹服用,以泻下为度。
1.大黄证。2.少腹部固定性拘急疼痛,按之更甚。3.出血紫黑,易凝固结块。4.精神亢奋不安,如狂。5.面红、唇暗红、舌质暗红或紫,舌面干燥,脉沉涩。
22、猪苓汤
猪苓10~15g、茯苓10~15g、泽泻10~15g、滑石10~15g、阿胶10~15g。水煎前四味,药成加入阿胶搅动使之融化,分三次温服。
1.发热、呕而渴,心烦不得眠,口舌皮肤干燥,小便不利,尿色黄赤,淋漓涩痛伴少腹胀满者。2,尿频、尿急、尿血或排尿后疼痛而渴欲饮水者。3.舌质红苔滑,脉浮。
23、大黄附子汤
大黄15~30g、附子20~50g、细辛5~10g。水煎,分2~3次温服。
1.偏于一侧的身体疼痛,或绞痛,或掣痛,程度剧烈者。2.或发热,或恶寒,或便秘,或局部发冷者。3.舌淡苔白腻,脉或弦或紧。
24、黄连解毒汤
黄连9g,黄芩6g,黄柏6g,栀子9g
1、大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下利,或湿热黄疸。小便黄赤2、舌红苔黄,脉数有力。
25、防风通圣散
防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各15g,石膏、黄芩、桔梗各30g,滑石90g,生甘草60g,荆芥穗、白术、栀子各7.5g
1、怕冷、壮热无汗,口苦咽干,便秘尿少。2、舌苔黄腻,脉数。
26、葛根芩连汤
葛根30g、炙甘草6g、黄芩9g、黄连9g。先煮葛根,再加诸药,煮成分两次温服。
1.发热,微恶寒或不恶寒,或胸中烦热,或午后高热,头痛酸楚,身重疲乏,口干苦,心烦,心悸,或项背拘急,或胸闷喘促,出汗。2,腹痛,下利,大便粘滞不爽,或臭秽,或肛门灼热,上脘痞痛。3.舌边尖偏红,苔黄腻或黄白相兼而腻,脉滑数。
27、芍药甘草汤
白芍(赤勺)20~60g
炙甘草10~30g
。水煎服,分二次服。
1.怕冷、四肢骨骼肌表现为“抽筋感”的拘急、痉挛。2.内脏平滑肌紧张导致的阵发性、痉挛性疼痛。3、舌红苔少,脉弦数。
28、小建中汤
桂枝6~15g、芍药15~30g、甘草5~10g、生姜10g、大枣12枚、饴糖适量。将五味药水煎,滤出药汁,加饴糖,再放火上使之消融,温服。每日三次。
1.慢性腹痛伴动悸、烦热、虚弱;腹部扁平而肌紧张。2.舌质嫩苔少,脉弦细。
29、真武汤
茯苓30~50g、白术25~35g、芍药30~60g、生姜30~50g、炮附子20~50g。先煎附子再入余药同煎,分2~3次温服。
1.头晕目眩,心悸,震颤,畏寒、浮肿或疼痛、麻痹,舌淡胖,苔白润,脉沉伏或微细无力者。2.腹痛、小便不利、四肢沉重、喜暖恶寒、下肢冷痛、下利或咳或呕吐,脉沉者。3.肢体痛痹失仁或痿跛不用而舌淡、苔白或苔黑而润、脉细小、精神倦怠者。
30、八味通阳汤
桂枝6g,炒白术10g,炒泽泻15g,猪苓10g,茯苓10g,姜半夏10g,姜厚朴10g,紫苏梗10g,生山栀10g,炒枳壳6g。
以水ml,煮沸后调文火再煎煮50分钟,取汤液ml,分2~3次温服。
胃肠型感冒、肠炎、湿疹、皮炎、脂肪肝痛风、眩晕症。
浮肿貌,皮肤湿润多汗,大便不成形,腹胀,恶心呕吐,多唾液。
口水多,腹泻,加干姜;下肢浮肿,加怀牛膝、防己;湿疹皮炎,加生苡仁。
31、大黄廑虫丸??
制大黄8g、黄芩6g、甘草6~10g、桃仁10g、杏仁10g、芍药12g、生地30g、干漆3g、虻虫10g、蛴螬10g、廑虫6g、水蛭10g。上药研成细末,炼蜜成丸。每次3~6g,温水或黄酒送下,每日二次。亦可作汤剂水煎服,用量可参照以上量或原方比例。??
1.少腹部疼痛或有硬块、腹有胀满感、饮食减少。2.形体消瘦、面色暗晦、肌肤干燥如鳞甲、两目黯黑。3.舌质暗紫、或舌见瘀斑,脉沉细涩。
32、鳖甲煎丸
炙鳖甲、赤硝各十二分(各90克),蜣螂六分(45克),芍药、牡丹、土蟞虫各五分(各37克),蜂巢四分(30克),炒乌扇、柴胡、黄芩、鼠妇、干姜、大黄、桂枝、厚朴、石韦、紫葳、炙阿胶各三分(各22.5克),瞿麦、桃仁各二分(各15克),葶苈、半夏人参各一分(各7.5克)。
1、胁下痞块,触之硬痛、推之不移伴。2、舌淡紫苔白,脉弦细。
33、大黄黄连泻心汤
大黄12~30g、黄连6~15g。用开水浸泡5分钟,然后取汁,分1~5次温服。
1.上部出血,量多色鲜红。2.心烦不眠、狂躁目赤、心下痞而按之濡软者。3.舌红赤,甚或起刺,苔黄腻,寸脉浮者。
34、大承气汤
大黄10~30g、枳实12~25g、厚朴13~30g、芒硝12~30g。先煎厚朴、枳实,熬好前放大黄同煎5~10分钟,再把芒硝加入溶化即可,服至大便稀多为度。不下,续服取下。
1.阳明病,脉迟,汗出、不恶寒、发潮热、手足戢然汗出者。2.舌红苔干焦黄,脉实有力而不大便、腹满者。3.脉弱,烦躁心下硬,不大便,发热或日晡热、发狂、谵语者。4.脉浮弦紧而剧烈腹痛、腹胀、腹皮热、坚满拒按,便秘、清水便或粘液脓血便者。
35、小承气汤
大黄10~15g、厚朴10~30g、枳实10~20g。水煎,分两次温服。以下为度,不下续服。
1.胃中燥、大便干(或初硬后溏)、小便数、谵语、潮热或无潮热者。2.大承气汤证燥屎不甚坚硬,微烦而稍缓者。3.脐腹胀满,按之有弹力,舌苔厚腻,脉滑实的呃逆或便秘患者。
36、温胆汤
半夏(汤洗七次)、竹茹、麸炒枳实各二两(各6克),陈皮三两(9克),茯苓一两半(4.5克),炙甘草一两(3克),生姜五片,大枣一枚。
1、胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。2、苔白腻,脉弦滑。
37、半夏泻心汤
半夏10~15g、黄连3~5g、黄芩5~10g、干姜5~10g、甘草5~10g,人参5~10g、大枣12枚。水煎,分3次温服。
1.上腹部满闷不适,有轻度胀痛,但按之无抵抗感,可伴有恶心、呕吐、腹泻、肠鸣等胃肠道症状。2.烦躁、内热感、多梦、失眠。3.舌苔薄腻,或黄腻,或黄白相兼。
38、小陷胸汤
黄连6g,半夏(洗)12g,瓜蒌(实大者)20g。
痰热互结之结胸证。胸脘痞闷,按之则痛,或心胸闷痛,或咳痰黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数。
39、理中汤
人参15g白术15g干姜5g甘草15g。
1、腹满腹胀、呕吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾多而清稀。2、畏寒喜温、精神萎靡、口不干渴或口干而不思饮。3、舌质淡红、苔白或厚或腻、或滑。
40、黄芪建中汤
黄芪15g、桂枝3g、白芍6g、生姜3g、甘草2g、大枣12个、饴糖约10g。黄芪等六种煎水取汁,入饴糖待溶化后饮用。
1、消瘦,面色无华,气虚里寒,腹中拘急疼痛,喜温喜按,纳差、疲乏、气短、自汗。2、舌淡苔白脉细弦。
41、血府逐瘀汤
桃仁12g,红花、当归、生地黄、牛膝各9g,川芎、桔梗各4.5g,赤芍、枳壳、甘草各6g,柴胡3g。
1、头胸刺痛,痛处固定,日久不愈,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸、失眠、急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑。2、舌质暗红,或舌有瘀斑、瘀点,脉涩或弦紧。
42、附子泻心汤
大黄12克黄连6克黄芩6克附子10克(炮,别煮取汁)。
1、腹胀、怕冷、自汗、便秘、烦躁2、舌淡苔薄黄、脉沉。
43、麻黄连翘赤小豆汤
麻黄6克,连翘9克,杏仁9克,赤小豆30克,大枣12枚,桑白皮10克,生姜6克,炙甘草6克。
1、发热、怕冷、无汗、黄疸、身痒、尿少。2、舌红苔黄腻、脉浮数。
44、逍遥散
柴胡12克,白芍12克,当归12克,茯苓12克,白术12克,炙甘草6克。
1、两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。
45、抵当汤
大黄10~15g、桃仁10~20g、水蛭6~12g、虻虫6~12g。四味药水煎后,温服,以泻下为度。
1.精神异常,狂躁不安。2.下腹部急满硬痛,按之腹中有硬块。3.大便秘结或下黑便,或身有黄疸,月经不调。
另:还有左金丸、藿香正气散、硝石矾石散、猪膏发煎、附子理中汤和金匮肾气丸、膈下逐瘀汤、一贯煎、甘露消毒丹、调营饮、中消分满丸、四君子汤、柴胡疏肝散、胃苓汤、犀角散、解毒化瘀方、复方茵陈方、茵虎方茵陈四逆汤、温阳退黄方、温阳解毒化瘀方、扶正解毒化瘀方、益气健脾基本方、柔肝化纤方、清开方、大黄煎剂、清毒汤......
一贯煎加减:北沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、川楝子、熟地、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸等。茵陈蒿汤或甘露消毒丹加减:茵陈、栀子、大黄、滑石、黄芩、虎杖、连翘等。逍遥散加减:北柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、甘草等。膈下逐瘀汤加减:当归、桃仁、红花、川芎、赤芍、丹参、泽兰等。附子理中汤和金匮肾气丸加减:党参、白术、制附子、桂枝、干姜、菟丝子、肉苁蓉等。犀角散:水牛角、黄连、升麻、栀子、茵陈、板蓝根、生地、玄参、丹皮、土茯苓等。解毒化瘀方:茵陈、赤芍、大黄、白花蛇舌草、石菖蒲、郁金等。清肝方:茵陈、败酱草、黄芩、虎杖、生大黄、赤芍等。甘露消毒丹:滑石、黄芩、茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干等。复方茵陈方:茵陈、栀子、黄芩、大黄、炒白术、甘草等。茵虎方:茵陈、虎杖、赤芍、大黄、栀子、车前子、茯苓、猪苓、三七(粉)、玉米须等。茵陈四逆汤:茵陈、炮附子(先煎)、干姜、炙甘草等。温阳退黄方:茵陈、白术、炮附片、白蔻仁、赤芍等。温阳解毒化瘀方:茵陈、薏苡仁、白术、丹参、制附片、赤芍等。扶正解毒化瘀方:炙黄芪、虎杖、茯苓、刘寄奴、丹参、益母草、猪苓、炒白术等。益气健脾基本方加减:黄芪、太子参、炒白术、陈皮、当归、茯苓、炙甘草、女贞子等。补肾生髓成肝方加减:地黄、茵陈、姜黄、五味子、生甘草、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、茯苓、丹皮、泽泻等。柔肝化纤方加减:黄芪、牡蛎、黄精、枸杞、薏苡仁、橘红、泽兰、鸡内金、鳖甲、虎杖、丹皮、大枣等。清开方物组成:制大黄、败酱草、石菖蒲等。大黄煎剂保留灌肠:醋制大黄30g,乌梅30g,煎制成ml/瓶的灌肠液备用,煎药时间为30min。灌肠药液使用时将温度加热至40℃,灌肠操作程序为先用50ml注射器抽离取灌肠液,连接14号肛管,润滑前端,患者取左侧卧位,抬高臀部20cm,将肛管轻柔插入直肠30cm,缓慢注入药液。灌肠时使药物在肠内尽量保持min。7天为1个疗程,治疗2个疗程。清毒汤:黄连、大黄、厚朴、枳实、生地、玄参、乌梅、小蓟、茜草、血余炭。
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