在妇科检查中,宫颈疾病的检出率较高,如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈囊肿、宫颈炎等。1.宫颈糜烂:无症状,无需治疗宫颈糜烂不是真正意义上的“糜烂”,而是宫颈管柱状上皮覆盖宫颈表面鳞状上皮所致。根据侵蚀面积的大小,可分为轻度、中度和重度。在体检报告中,常缩写为“轻食糜、中食糜、重食糜”。常见的宫颈糜烂多为假糜烂,真正的糜烂在临床上少见。原则上,轻度、中度、重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片检查消除宫颈癌、宫颈上皮内瘤变,且无明显阴道分泌物过多、异味明显等临床症状,则无需治疗。2.宫颈息肉:门诊手术切除宫颈息肉是一个或几个有蒂的“小疙瘩”,长在宫颈外,其根部多附着在宫颈外,少数长在宫颈内。息肉多呈“水滴”状,直径一般小于1厘米,蒂细长,颜色鲜红,质软脆,接触后易出血。大多数宫颈息肉是慢性宫颈炎的表现,是由炎症刺激宫颈黏膜增生形成的。体检发现宫颈息肉后,医院治疗。如果息肉不大,可以在门诊完成治疗,切除的息肉要送病理检查。因为息肉是慢性宫颈炎的表现,切除后可能会再次生长。3.宫颈囊肿:不需要特殊治疗宫颈囊肿又称纳氏囊肿,是宫颈糜烂、宫颈息肉等慢性宫颈炎的表现。宫颈囊肿是新生的鳞状上皮覆盖或伸入腺管,阻塞腺管,或腺管周围结缔组织增生,瘢痕形成压迫腺管,导致腺体分泌物滞留而形成的囊肿。宫颈囊肿一般不会长得很大,也不会癌变,一般不需要任何治疗。4.宫颈肥大:无需治疗在慢性炎症的长期刺激下,宫颈组织充血水肿,宫颈腺体和间质增生。腺管被周围增生组织挤压,腺体产生的粘液难以排出,形成潴留囊肿。浅腺囊肿突出于宫颈表面,易于观察。深腺囊肿使宫颈有不同程度的增厚和扩大,即宫颈肥大。正常情况下,如无明显不适,宫颈肥大无需治疗。5.宫颈炎:需要抗感染治疗宫颈炎是最常见的妇科疾病之一,可以发生在任何年龄的女性身上,主要表现为宫颈充血和水肿。严重者可继发宫颈糜烂,常伴有阴道分泌物改变,以及尿急、尿频、小腹疼痛等不适症状。通常,宫颈炎患者需要检查宫颈和阴道分泌物,根据检查结果,应给予口服或阴道药物治疗。人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)检查:取宫颈口分泌物进行检查。人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)是最常见的性传播疾病之一,某些类型的人乳头瘤病毒病毒可导致宫颈癌。据统计,约10%的女性生殖道人乳头瘤病毒阳性,其中80%将在12~18个月内自然清除。持续感染会增加宫颈癌的风险。
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