病例：李先生是某公司的管理人员，平时工作压力较大，经常加班，每天上班8至10小时。上班基本都是坐在办公室里，下班后常说，“累死了！”，动都不想动，更不说什么运动了。近半年来，李先生经常觉得上腹胀，隐隐作痛，嗳气，进餐后腹胀加重，逐渐地，胃口也没有以前那么好了。在医院做了胃镜，提示：慢性浅表性胃炎伴糜烂，吃药后仍然反反复复。
后来，李先生听朋友介绍来门诊治疗，那天快下班了，他最后一个来，我有空就给他科普一下，因为这样的病例见多了，单凭吃药解决不了问题。
正常胃肠道内存在～毫升气体，当胃肠道存在过量的气体时，即称为腹胀。腹胀只是一个临床症状，要查清楚腹胀的原因。
腹胀可以分为功能性的和病理性的。功能性腹胀主要由于工作繁忙、暴饮暴食、进食油腻食物、饮酒、缺乏运动等等。
病理性腹胀是由于腹部器官病变引起，如胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘、胃肠道肿瘤等。功能性腹胀可以通过适当减少食量，清淡、规律饮食、戒酒、适当运动就能减轻症状。如果是慢性浅表性胃炎引起的胃胀、早饱，可以配合药物治疗，如促进胃肠动力的药（吗丁啉、莫沙必利）。
慢性浅表性胃炎如果有烧心、反酸、上腹饥饿痛等症状为主者，可以选用抗酸药，如临床常用的雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑。
如果胃黏膜糜烂、出血或症状明显可以选用铝碳酸镁、硫糖铝等。
中药治疗慢性浅表性胃炎腹胀有明显的优势。中药里有一类药物叫理气药。什么是理气药呢？我读大学时的教科书是这样定义的：“凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的药物，称为理气药，又叫行气药”。腹胀、早饱、喛气、便秘，这些都是中医气滞的范围，都可以用理气药治疗，理气有那些啊？新会的陈皮知道吧？还有砂仁，知道吧？都是理气药，还有常用的中药厚朴、枳实、枳壳、木香、槟榔、乌药、佛手都是常用的胃肠理气药。用了这些药，就可以促进胃肠蠕动，减少腹胀。当然，实际临床用药会更具体些，例如，有湿热要用蒲公英、黄连、黄芩，气虚要加上党参、白术，这些都是临床中医师根据病人情况灵活应用。
中药有个治疗胃炎腹胀的中成药，叫胃苏颗粒。这个是中国工程院院士，著名中医学家，北京中医药大学董建华教授的经验方。
有什么药呢？有紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔、鸡内金（制），都是一大堆理气药加上帮助消化的鸡内金。临床应用，有一定效果。不过些药性偏温，有口干、咽痛、舌红、苔黄等上火症状不能单独应用。
还有一个中成药，叫四磨汤口服液。成份有木香、积壳、乌药、槟榔。也是4个理气药组成，对腹胀也有作用。
很多人看病只知道吃药，其实生活方式、饮食、作息、运动对胃肠病有重要作用。李先生的慢性浅表性胃炎反反复复治不好的一个重要原因是，生活方式没有改变，只是单纯地吃药治疗，吃了药稍好点，停了药还是腹胀。因此，除了用莫沙必利和中药治疗外，我还嘱咐李先生注意工作减压，适当运动，清淡饮食，少量多餐，戒酒。经过治疗、调理，李先生的胃炎逐渐好转。
所以，很多时候，尤其是慢性病，医生只是负责治疗的一部分，还有一部分靠自己。靠自已什么呢？生活、饮食、作息、适当运动等方面都有重要作用，别认为这些没什么，有些时候和医生治疗的作用一样重要。为什么？因为中医治病要治人，人好了，才没有病。病好了，人没好，病会复发，人好了，才是真正的好。这是中医整体观。
