患者柳先生，患有乙肝已有五年多，医院治疗，其他症状得以改善，但转氨酶仍是徘徊在单位左右，不再下降。虽经中西医治疗，但仍然不能下降。后来到我处寻求中医治疗。我当时诊见患者舌苔黄腻，脉弦滑。问其肝区是否隐痛，患者说是，患者还告诉我时常有胸闷之感，平常吃饭之后常有腹胀之感，经常还会嗳气。我问患者平常有没有乏力之感，患者说经常没有精神，做什么事都不感兴趣，但夜间又睡不好，白天感到头晕不适。患者说到这里，我对患者的病因已大致有所判断，于是又问是否有口苦之感，大便如何？患者说口苦粘腻，大便稀软不爽。综合患者以上症状，我诊断患者转氨酶降不下来是因为湿浊阻滞，脾虚肝胃郁热。病因找出来之后，用药也就有针对性和方向性了。于是给出如下药方：法半夏、陈皮、茯苓、菖蒲、远志、神曲、枳实、竹茹、郁金、黄连、炙甘草等。七付药，水煎服，日一付，早中晚各一服。患者服完药第二次来诊时，告诉我说肝区痛已失，胸闷腹胀明显减轻，于是我去掉原方中疏肝理气的郁金，减少清郁热黄连的用量，加入化痰湿的“三子养亲汤”莱菔子、白芥子、紫苏子等，又7付药。患者吃完药第三次来诊时自述胸腹胀已除，食量倍增，大便正常，夜寐安静。效不更方，在上方的基础上又开出七付药，嘱咐患者吃完这七服药后查一查转氨酶，结果吃完一查，转氨酶降至45单位。后为了患者服药方便，又改汤剂为丸剂，又服十来天，后两次肝功能检查，转氨酶正常，未见反复，患者很是高兴。本案例分析只供交流使用，不可擅自服用。如需服用，请咨询当地主治医师。医师预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇