年至今,在福建省委组织部、省人社厅、省引进人才服务中心,福州市委组织部、市人社局、市卫健委等上级部门及领导的关心帮助下,福建中医医院有幸与京沪国家级名医结缘,医院数十位中青年技术骨干以拜师方式与名医结为对子,形成纽带和平台,通过跟诊学习、业务指导、专题讨教、远程会诊、情感交流等,“徒弟”们的诊疗水平明显提升,铸就了浓浓的师徒情谊,也留下了一段段动人的师徒佳话…
“记得那是年6月1日,医院医院副院长、消化科主任医师谢春娥教授结为师徒,老师还对我院脾胃病科及消化内镜中心进行专业交流指导...”脾胃病科兼消化内镜中心副主任医师严子兴一提起老师就像有说不完的话,满满的感恩。
▲年6月在我院举行的北京名医“师带徒”拜师仪式,第一排左一为谢春娥教授,第二排左一为严子兴副主任医师。老师专业交流指导
在年的“智惠八闽”专家服务基层--北京上海名医来闽精准扶贫系列活动中,老师深入我院脾胃病科及消化内镜中心,就科研、临床、重点专科建设、科室制度建设、中西医如何结合、人才培养等方面展开交流,分享科研管理创新与发展、科研能力培养与提升、科研平台建设与管理的经验和看法,对科室重点专科建设和管理难题等提出宝贵意见。参加交流的人员都表示受益匪浅,“一了千明,一迷万惑”,学习医院管理精髓,加快了科室补齐短板,提升了科室医疗综合服务能力。
跟诊学习精医术
谢春娥教授师从中国工程院院士、中国中医药学会内科学会主任委员董建华,主张脾胃病“通降论”“气血论”“虚实论”的学术观点,胃的生理集中在“降”,病理集中在“滞”,治疗要着眼于“通”,因而治疗注重通降,反对早补、漫补。很高兴当天与老师联合义诊,跟诊学习更是让我精进了医术。
★以虚实为纲,可分为祛实为主和补虚为主。祛实为主如理气通降法、活血通络法、消导化食法、清热化湿法;补虚为主如养阴益胃法(甘凉润胃法、酸甘化阴法、清养胃阴法)、和胃健脾法(甘平养胃法、甘温健中法)、补气温中法等。
★以气血为纲,可分为理气法和活血法。理气法如理气和胃法、疏肝理气法、健脾理气法、理气降逆法、理气消食法、理气化湿法、理气通便法、理气降火法、理气散寒法、理气养阴法等;活血法如温中化瘀法、清热化瘀法、理气化瘀法、化瘀通络法、破瘀化痰法、破瘀散结法等。
★以脏腑为纲,可分为治胃法、脾胃合治法、从它脏它腑调治脾胃法。治胃法如理气和胃法、化瘀通络法、温胃散寒法、养阴益胃法、清热和胃法、泻下通腑法、降逆和胃法等;脾胃合治法如温中补虚法、升阳降浊法、化湿运脾法等;从它脏它腑调治脾胃法如从肝治胃法(疏肝和胃法、平肝和胃法、柔肝和胃法)、从心治胃法(清心益胃法、补益心脾法)、从肺治胃法(宣肺降胃法、肃肺通腑法)、从肾治胃法(补火生土法、滋肾益胃法)。
“十个胃病九个寒”,现而今的生活及饮食习惯导致很多人脾胃虚寒。治疗要注意:重视辨证,详察脏腑、气血、虚实之病位与病性,而后立法对证;重视脏腑、气血、虚实等诸多联系,尤其是土与木、气与血、实与虚的密切关系,立法主次分明;以通为补,不滥用补法,补脾不忘开胃。点击???
典型病例
中年男性患者,上腹部、胃脘部闷胀痛,时常恶心,食欲不佳,大便不成形,每日2至4次,寐欠,伴有多年的胃病史,尝试过中药和西药多种治疗,但病情仍反反复复,夏天轻、冬天重,且冬天很怕冷,舌质淡,舌苔白腻,脉弦。
老师边诊治边教导我说,他的舌与脉表明体内寒湿为患,寒湿之邪阻于胸隔导致胃脘部的闷胀,寒湿凝滞阻碍气机而导致脾胃升降失常,胃气不降则呕,脾气不升则泻。治疗时应疏肝理气、温中燥湿、健脾和胃,并宁心安神。
法半夏与陈皮可理气和胃、燥湿化痰;炒白扁豆、焦三仙可健脾利湿;紫苏梗、香附、青元皮、佛手、大腹皮、乌药可疏肝理气消胀;玫瑰花、珍珠母先煎、磁石先煎、刺五加可、远志可安神定志。
与老师交流心得--医德
记得大一时学习的医古文《大医精诚》,文中对医德论述我这样理解:精即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”;诚即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”“恃己所长,经略财物”。
老师在北京的门诊患者特别多,作为医者常常不能按时下班、按时吃饭,下午1点半又接着工作,基本没有午休,实乃“精吾之术,济世之苦”。与谢春娥教授“师徒”结缘已三年有余,深深被老师的医德所折服,庆幸得遇良师,感谢老师悉心指导、授业解惑。研习中医的路还很长,路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。本文由脾胃病科兼消化内镜中心严子兴供稿。参考文献:临床中医家-董建华,中国中医药出版社预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇