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中药专栏第二弹来啦~

这次的内容是解表药（总论+发散风寒药）

同学们都准备好开始背诵了吗

（没有准备好海棠也要开始了）

前言

以下内容仅供参考

同学们不要轻易尝试鸦

总论　　　　01

前言

善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏，治五脏者，半死半生也。

——《素问》

学习要求

02

通过本章及章内各节概述部分的学习，应当了解解表药、发散风寒药、发散风热药的含义。

熟悉有关解表功效术语的含义，解表药的分类。

掌握解表药及两类解表药在功效、主治病证、性能特点、配伍应用、使用注意方面的共性以及常用解表药的分类归属。

　　　　03

具体学习

掌握麻黄、桂枝、紫苏叶、荆芥、羌活、防风、白芷、薄荷、桑叶、菊花、牛蒡子、葛根、柴胡的性能、功效、应用、特殊的用法用量及特殊的使用注意。

熟悉细辛、香薷、生姜、苍耳子、蝉蜕、蔓荆子、升麻、藁本、辛夷的功效、主治病证、特殊的用法用量及特殊的使用注意。了解淡豆豉的功效、特殊的用法用量及特殊的使用注意。

解表药定义

04

凡以发散表邪，治疗表证为主要功用的药物，称为解表药。又称发表药。

（解：解除发散疏散）

（表：表邪表证）

　　　　05

解表药药性

1.味多辛（桑、蝉除外），能发散；

2.多归肺（主皮毛）、膀胱经（主表）；

3.质轻善走表；

4.升浮；

分类与功用

06

发散表邪——治疗表证（恶寒、发热、脉浮）

（1）发散风寒——治风寒表证

部分还治痹证、喘咳、水肿、疮疡初起兼有表证者

（2）发散风热——治风热表证

部分还可治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透及风热咳嗽。

　　　　07配伍原则

（1）根据四时感邪的不同，进行选药配伍。

（2）体虚外感，扶正祛邪，解表药配。

使用注意

08

（1）但热不寒，病不在表而在里，不宜使用。

（2）取微汗为宜，切忌大汗淋漓，以免伤阴亡阳。

（3）虚汗、疮疡、淋病、失血者当慎用。

（4）因时、因地、因人而权衡用量的轻重。

（5）味辛散轻扬之品，不宜久煎（煮沸10’~15’为宜），以避免有效成分挥发而降低疗效。

发散风寒药　　　　01发散风寒药

一．性能特点

（1）性味：多辛温

兼苦—麻黄、羌活、苍耳子

兼甘—桂枝、防风

（2）归经：多入肺、膀胱经

（3）毒性：细辛、苍耳子有小毒

二．功用：

发散风寒——主治风寒表证

(1)作用和缓者，称为疏表或疏散表邪；善祛除肌表风邪以治疗表证恶风、鼻塞流涕或风疹、皮肤瘙痒等外风证者称为祛风解表或疏风解表。

(2)发汗作用明显，可使邪随汗解，又称为发汗解表。

(3)少数药物称解肌。

麻黄

02

（1）麻黄为麻黄科亚灌木草麻黄、木贼麻黄及中麻黄的干燥草质茎。生用、蜜炙或捣绒用。自《本草经集注》起即称誉为“伤寒发表之第一药”

（2）性味：辛、微苦，温。

（3）功用：

1.发汗解表：治外感风寒表实证（感冒。恶寒发热、无汗、脉浮紧）。每与桂枝相须为用，如麻黄汤。

组成：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

歌诀：麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

——麻黄汤

2.宣肺平喘：治肺气壅遏之喘咳证（每与杏仁配伍，宣降结合以顺肺气）

组成：麻黄，杏仁，甘草

——三拗汤

组成：麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。

歌诀：小小青龙最有功，风寒束表饮停胸，细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同。

——小青龙汤

3.利水消肿：治水肿初起有表证者（风水证）

组成：麻黄、石膏、生姜、甘草、白术、大枣——越婢加术汤

4.此外，用治风寒痹证、阴疽、痰核，是取其散寒通滞之功。

(4)用法用量：3~10g。（古：宜先煎，去水面浮沫，沫令人烦。“止好睡”）

1.去节发汗力强，今多不去。

2.生用——发汗力强

3.炙用——润肺止咳平喘力佳。

（5）使用注意：

发散力强，虚汗、虚喘者均当慎用。

　　　　03桂枝

(1)为樟科常绿乔木肉桂的干燥嫩枝。切片生用。

(2)性味：辛、甘，温

(3)功用：

1.发汗解肌（风寒表证）

2.温通经脉,散寒止痛(寒凝血滞诸痛证)

3.助阳化气

（4）使用注意：辛温助阳，伤阴动血，故热证、阴虚、血证忌用；月经过多、孕妇慎用。

紫苏叶

04

(1)紫苏为唇形科一年生草本紫苏的干燥茎、叶。其叶称紫苏叶其茎称紫苏梗。切段。生用。

(2)性味：辛，温

(3)功用：

1.解表散寒—治风寒表证轻证

2.止咳—治风寒咳嗽痰多证

3.止呕—治呕吐证

4.解鱼蟹毒—治食鱼蟹中毒，腹痛吐泻

5.行气宽中

6.行气安胎

7.发汗力不及麻、桂，多用治外感风寒轻证及老年、儿童患者，因其兼宣肺止咳之功，故兼有咳嗽气喘者尤为适宜。

组成：苏叶、半夏、茯苓、前胡、杏仁、苦桔梗、枳壳、橘皮、甘草、大枣。

歌诀：杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研，轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。

——杏苏散

（4）使用注意：入煎剂不宜久煎，苏叶长于发散风寒；苏梗功偏宽胸利膈、顺气安胎。

　　　　05荆芥

(1)为唇形科一年生草本荆芥的干燥地上部分。切段用，或只取花穗入药。生用或炒炭用。

(2)性味：辛、微温。

(3)功用：

1.祛风解表—风寒表证、风热表证。

2.祛风止痒、透疹——风疹，治麻疹初起透发不畅

3.消疮肿—疮痈兼有表证。

4.止血（炒炭）——治吐衄下血

（4）使用注意：入汤剂不宜久煎。发表透疹消疮宜生用，止血宜炒炭。

防风

06

(1)为伞形科多年生草本防风的干燥根切片，生用或炒炭用

(2)性味：辛、微温。

(3)功用：

1.祛风解表—外感风寒、风湿、风热。

2.祛风止痒—风疹瘙痒

3.胜湿止痛—风湿痹痛、外感风湿头痛九味羌活汤

4.祛风止痉—破伤风玉真散

组成：白附子、天南星、天麻、白芷、防风、羌活。

歌诀：玉真散治破伤风，牙关紧急反张弓，星麻白附羌防芷，外敷内服一方通。

——玉真散

（4）使用注意：肝郁侮脾，腹痛泄泻，阴虚火旺、血虚发痉者慎用。

　　　　07羌活

(1)为伞形科多年生草本羌活或宽叶羌活的干燥根茎及根。切片生用。

(2)性味：辛、苦，温

(3)功用：

1.散寒祛风

2.胜湿止痛

组成：羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草。

歌诀：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。

——九味羌活汤白芷

08

(1)白芷为伞形科多年生草本白芷或杭白芷的干燥根。切片，生用。

(2)性味：辛、温，芳香

(3)功用：

1.解表散风，通窍止痛

2.消肿排脓

3.燥湿止带

4.祛风止痒用治皮肤风湿瘙痒

组成：白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺(炒)、穿山甲(炙)、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

歌诀：仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，防芷贝粉甘酒煎，阳证疮疡内消法。

——仙方活命饮

以上就是发散风寒药的重点药物回顾啦

接下来让我们康康同学投稿叭

嘻嘻

同学来稿

（这也太优秀了了叭）

海棠做完这篇推文

只想说

大家加油背叭

这真的不是通宵一晚可以解决的问题

（落泪）

-END-

资料来源：PPT＆网络

排版：海棠

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