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“医生,好多妈妈群里都说要给宝宝补DHA,可以促进脑发育,是真的吗?一定要补吗?”
“医生,我一直给宝宝吃DHA,这个剂量对吗?什么时候可以停?”
我平时没少碰到这样的问题。铺天盖地的商业广告把DHA吹捧为具有神奇补脑功效的营养补充剂,不断强化着一个概念,“您的宝宝不补DHA就要输在起跑线上了”。
但是,DHA真的有那么神奇吗?天天补DHA真的可以把宝宝塑造成最强大脑么?今天就来扒一扒DHA的真真假假吧。
太长不看版
1、DHA在婴幼儿视觉和神经系统发育的过程中不可或缺,但也不是越多越好,称不上“补脑神药”。
2、DHA是有丰富食物来源的营养元素,无论是哺乳妈妈还是婴幼儿首选食补。
3、如确实由于某些原因导致妈妈或宝宝无法摄入充足的DHA,也可以选用正规来源的DHA补充剂,但要注意DHA补充剂的挑选有讲究。
DHA的真面目
DHA是一种ω-3长链多不饱和脂肪酸(LCPUFAs),全名二十二碳六烯酸(docosahexaenoicacid,DHA)。因为人体不能合成,必须从食物中获取,因此是一种必需脂肪酸。
作为大脑灰质细胞和视网膜细胞磷脂膜的基础构成物质,DHA确实有重要的生理功能。在妊娠晚期至宝宝2岁以内,摄入的DHA会优先被快速发育的大脑和视网膜利用,尤其是出生后的6个月内,膳食摄入的全部DHA中约一半都被整合进入大脑。
由此可见,DHA在婴幼儿视觉和神经系统发育的过程中是不可或缺的。
DHA的食物来源
宝宝需要每日摄入DHA,幸运的是自然界给我们提供了富含DHA的食材。
DHA的食物来源主要是鱼类,尤其是鲱鱼、金枪鱼和鲑鱼等油性鱼类;其次,鸡蛋、藻类中DHA含量也不低;此外,亚麻籽、核桃、芥花籽油和大豆等,含有DHA的前体α-亚麻酸,摄入后可以在体内合成一定量的DHA。
正常情况下,通过合理的喂养和膳食,婴幼儿就可以获取充足的DHA。
DHA该怎么补?
不管是妈妈还是宝宝,首选食补!
与营养补充剂相比,摄入鱼类及其他富含DHA的食物,还能获得诸多重要的营养元素,包括优质蛋白、其他必需脂肪酸如EPA、维生素D和维生素B12、铁等,以及大家关心的微量元素锌、硒等。
此外,烹饪方式对食物中DHA的流失量有所影响,相较于煎、烤、炸等烹饪方式,蒸熟能更好地保留DHA。
婴幼儿每天摄入多少才合适?
目前婴幼儿的DHA推荐摄入量,是以保证婴幼儿的正常生长和认知发展为目标。
0-6个月:
WHO推荐DHA要占宝宝摄入脂肪酸的0.2%-0.36%(母乳中DHA这一比例大约为0.35%)。
6-24月:
WHO推荐DHA每日摄入10-12mg/kg。
以上建议主要适用于2岁以内的足月婴儿。早产儿建议在医生指导下进行个体化的营养管理。
母乳喂养的宝宝怎么获取DHA?
提供充足的DHA是母乳喂养的诸多优势之一。母乳中所含的DHA约占脂肪酸总量的0.35%(妈妈每天摄入mg的DHA就能达到这个百分比),这符合WHO推荐的6月龄以下宝宝的需要量。
但是每位妈妈的乳汁中DHA的含量也会受膳食和储备的影响,从0.1%以下到1.0%以上不等。摄入的食物中DHA含量越少,妈妈乳汁中DHA越低,反之,摄入越多则DHA含量越高。
因此,妈妈摄入较多的富含DHA的鱼类,可以为宝宝提供丰富的DHA。
美国膳食指南建议,哺乳期妈妈每天摄入~mg的DHA,中国营养学会也建议该摄入量不少于mg。
妈妈通过每周食用2-3份(一份约为成人一个手掌大小)富含DHA且低汞的鱼类,就可以来达到上述推荐摄入量。具体的鱼类如何选择,可参照美国FDA的鱼类推荐表。
配方奶喂养的宝宝怎么获取DHA?
母乳中含有DHA,而牛乳中没有,因此非母乳喂养的宝宝,建议选择添加DHA的配方奶,以更接近母乳喂养宝宝的DHA摄入量。
▍是不是配方奶中DHA越多,宝宝就越聪明?
答案也没那么美好。
对于足月宝宝来说,配方奶中添加DHA可能对视力的发展有益,但是目前的证据不足以证明这能够让宝宝更聪明。
▍不同配方奶所含的DHA含量会有差别,如何选择?
遗憾的是,这个问题目前尚没有明确的答案。
前面我们提到了WHO推荐的6月龄以下宝宝摄入DHA浓度在0.2%-0.36%,因此DHA含量相对高的配方奶粉更符合推荐摄入量,也更接近母乳的DHA水平。
目前尚不明确配方奶中DHA的安全上限是多少,国内外婴幼儿配方奶粉标准规定,DHA添加量不超过总脂肪酸含量的0.5%。
鉴于此,从DHA的角度来说,选择口碑好的、DHA含量高的配方奶就可以了。
添加辅食后
6个月之后宝宝开始接触丰富的膳食,就可以逐渐引入富含DHA的食物。
12-24个月之间,宝宝的膳食安排逐渐向家庭餐过度,每周可安排2-3次,每次30g的油性鱼类,可以达到WHO推荐的每日10-12mg/kg的DHA摄入量。
▍鱼类摄入量
▍鱼类推荐表
特殊情况处理
现实生活中,妈妈或宝宝确实有某些无法摄入鱼类的情况。比如,不能接受鱼虾的气味,对鱼虾蟹过敏,或者严格的素食主义者。
这种情况下,一方面是增加其他富含ω-3LCPUFAs的食物,比如鸡蛋、紫苏籽油、亚麻籽、核桃、芥花籽油和大豆等。另一方面,可以考虑适当服用DHA补充剂。
需要注意,妈妈和宝宝服用的DHA补充剂有所不同。
▍DHA补充剂怎么选?
目前市售的DHA补充剂有鱼油或海藻油,主要源自作为鱼饲料的小型远洋鱼类或海藻。正规渠道购买的产品,只要是可靠的原料以及正规的生产加工和检验,应该都是可以放心选购的。
通常大型药店或保健食品店销售的鱼油补充剂会标注DHA和其他必须脂肪酸的含量。
哺乳期妈妈可以选择DHA含量mg/粒的产品,每日一次,方便服用。只要妈妈有足够的DHA摄入,没有断奶的宝宝一般不需额外补充DHA。
如果已经断奶,因为过敏不能进食鱼虾、存在喂养困难或完全不接受鱼类,可以给宝宝服用DHA补充剂,推荐选择不含EPA等其他脂肪酸的产品(通常鱼油都含有EPA,藻油是单独的DHA,购买时请查看营养成分表),每天mgDHA即可。推荐选择不含EPA的产品是因为EPA有一定的促炎作用,对婴幼儿影响还不明确。
如果能买到mg/粒的产品,当然很方便;如果是mg/粒的产品,则可以两天吃一粒。
讲到这里又想罗嗦一句,宝宝有严重过敏的情况,也很可能会伴随其他营养物质的不足,这种情况建议在医生的指导下进行饮食搭配和营养补充剂的选择。
而喂养困难这件事,大多数情况是喂养观点和饮食习惯的问题,而非真正的喂养障碍,这种情况下,发现真正的原因予以调整可能更有助于孩子的成长。
总结
说了那么多,只想说明一件事:
DHA有丰富食物来源的营养元素,但称不上“补脑神药”。
宝宝的能力发展,并不是靠“补”来成就的,而是取决于自己的天生气质、丰富均衡的膳食、良好的家庭氛围、科学的培育引导等诸多因素。
与其想要一劳永逸地“补”出健康聪明的宝宝,不如全家总动员学习科学的育儿知识,为宝宝的全面发展保驾护航吧。
作者介绍
陆娇
卓正医疗儿科、儿童保健、儿童呼吸专科、
儿童语言专科咨询医生
南京医科大学硕士
加拿大多医院访问学者
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小编给你鞠个躬~
来源
卓正科普HealthExpress
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